虫歯治療

あなたがイメージする虫歯治療、すべて払拭します

虫歯治療は、痛い、怖い、不快感等のイメージがあると思います。
しかし、技術や材料の進歩もあり、これらを可能な限り軽減することができます。

• 痛みに関して
• 治療時の不快感に関して
• 歯の神経を守る
• 抜歯を回避する

それぞれご紹介します。

「痛みを抑える」3step法＋α

患者さんの一番の希望は「できるだけ痛みを少なく」だと思います。それを達成させるための方法をご紹介します。

STEP１表面麻酔

注射の前に、麻酔を行う部分へあらかじめ麻酔液をなじませることで、注射時の痛みを抑えます。

STEP２極細の針を利用

蚊に刺されたときに痛みを感じにくいのと同じように、注射針は細いほど痛みを抑えやすくなります。当院では33G（ゲージ）の極細針を使用し、注射時の負担をできるだけ軽くしています。

STEP３電動麻酔注射の利用

麻酔液を一気に入れると、組織に急な圧がかかり、痛みを感じやすくなります。そのため当院では、注入スピードを安定させやすい電動麻酔注射を使用しています。

「削る量を最小限に抑える」工夫

当院では「歯を削る量を最小限に抑える」ことを大切にしています。
その理由は、患者さまにとって次のようなメリットにつながるからです。

メリット１治療時の「不快感」を軽減

メリット２歯の「寿命」を延ばすことができる

具体的にどのような事を行うのかをご紹介します。

「マイクロスコープ」や「高倍率ルーペ」で視野を拡大

歯の治療は非常に繊細を極めます。そのため「肉眼」だけでの治療では限界があります。そこで当院では、肉眼の何倍も視野を拡大できる「マイクロスコープ」や「高倍率ルーペ」を多用します。

下の画像をご覧ください。
千円札を肉眼（左）とマイクロスコープ（右）で見た際の比較です。
どちらの方が精度の高い治療ができるかは一目瞭然だと思います。

虫歯感染部位がわかる「う蝕検知液」

虫歯治療で重要なのは、虫歯になっている部分だけを必要最小限に削ることです。
一方で、虫歯の部分と健康な歯の境目は分かりにくく、熟練した歯科医師でも慎重な判断が必要になることがあります。

そこで「う蝕検知液」という薬剤を利用します。

この方法では、虫歯に感染している部分だけが染まるため、着色した箇所を目安に削ることで、健康な歯を必要以上に削ってしまうリスクを減らせます。

可能な限り「歯の神経を残す／抜歯を回避する」治療

虫歯が進行すると、歯の神経の除去、そして抜歯の選択を迫られることがあります。できればこれらの処置は回避したいものです。

なぜなら「歯の神経を除去」すると、歯がもろくなり強い力を加えると歯が割れたり折れたりする可能性が高まります。

また、「抜歯」になると、代わりに人工歯（インプラント、入れ歯、ブリッジ）の治療が必要となり、治療費がかかる他、ご自身の歯よりも機能性が劣ることになります。

すべてのケースででき追うできるわけではないのですが、当院では次のような方法で抜髄や抜歯を回避しています。

歯の神経を残す「MTAセメント」の活用

歯の神経が見える状態になると、一般的には抜髄（神経を取る治療）が必要になることが多いです。ただし、MTAセメントを使用することで、神経を残したまま治療できる場合があります。

MTAが適応できるかどうかを判断する目安のひとつが、何もしなくても起こる痛み（自発痛）の有無です。
たとえば、安静にしていてもズキズキと痛む場合は、MTAによる治療が難しいことがあります。

抜歯を回避する
「エクストリュージョン法」

画像のように虫歯が大きく進行している場合、抜歯が必要と判断される可能性は高くなります。

ただし、エクストリュージョンという方法を用いることで、歯を残せる可能性があるケースもあります。

この方法は歯根廷出術とも言い、矯正治療の１つです。
歯茎の下にある虫歯を歯茎の上に露出させ、被せ物の「土台」を立てることが可能になります。

治療後の「再発を防ぐ」取り組み

治療が終わって詰め物や被せ物が入ると、ひとまず安心される方は多いです。
ただし、治療した歯にも再び虫歯などが起こる可能性はあるにため、治療後は再発予防のケアが大切になります。

具体的にはご自宅でのブラッシングと歯科医院での定期的なメンテナンスとなりますが、当院で行っている予防処置の一部をご紹介します。具体的には「歯のメンテナンス」をご参照ください。

3DS

虫歯は「感染症」なので、「虫歯菌に対するアプローチ」が重要になります。

3DSは、専用のマウスピースに虫歯菌への作用が期待できる薬剤を入れ、一定時間お口にはめて行う処置です。

継続して取り入れることで、虫歯予防に役立ちます。

さらに、副次的な効果として「口臭予防」にもつながることがあります。

最短1日／低価格で「銀歯を白く」する方法もあります

虫歯治療の仕上げに「詰め物・被せ物」を装着します。
これには「銀歯」や「セラミック製」のものを選択できます。

実はこれ以外にも「ダイレクトボンディング」という選択肢があります。
ゲル状で特殊な光に反応して硬化する素材を利用するのですが、次のような特徴があります。

• 費用が「安価」
• 歯の色によくなじむ「白色」
• 通常の詰め物等よりも「歯を削らない」

また、この素材は「ゲル状」のため、虫歯治療で利用する他、次のような状態の改善も可能です。

• すきっ歯の治療
• 歯の白濁の改善（ホワイトスポット）
• 歯のヒビの改善
• 割れた歯の修復

様々な状況に対応できる素材なので、興味がある方はご相談ください。

※ダイレクトボンディングは対応できる症例に限りがあり、大きな銀歯が入っているケースや、歯全体をかぶせるクラウンの代わりとしては適さないことがあります。