多くの場合、
「抜歯」に至るケース
- ひどい「虫歯」
- 過度に進行した「歯周病」
- 歯の「根」の病気
すべてのケースで
対応できるわけではありませんが、
可能な限り、歯を残す治療を実践
すべてのケースで
対応できるわけではありませんが、
可能な限り、歯を残す治療を実践
歯の病気が大きく進行すると、一般的な治療だけでは対応が難しくなり、最終的に抜歯が必要と判断されることがあります。
抜歯になることで、痛みなどからは解放されますが、また次の問題が待っています。
たとえば、抜歯後に入れ歯を使用する場合、噛みにくさや見た目の違和感、食べ物が挟まって痛みを感じるといったお悩みが出ることがあります。また、入れ歯は周囲の歯を支えにして安定させるため、噛むたびに支えとなる健康な歯へ負担がかかります。その影響で、将来的に支えの歯の状態が悪化し、抜歯が必要になる可能性もあります。
このように、天然歯を残せる場合と人工物で補う場合とでは、その後の経過に大きな差が生じることがあります。
そのため、当院では抜歯せずに「歯を残す選択」を第一優先で考えます。次の方法があります。
それぞれご紹介します。
虫歯が過度に進行すると、次のような状態になります。
ここまでくると通常の治療では対応できず抜歯となります。
しかし、矯正のテクニックで「エクストリュージョン」という方法があるのですが、これを活用することで抜歯せずに歯を残すことができる場合があります。
簡単にお伝えすると、歯の根を上に引き上げ、それを被せ物の土台にすることで治療を行う方法です。




歯周病が進行すると、顎の骨を溶かしていきます。歯は顎の骨に支えられているため、その土台が溶けてなくなってしまうと、歯がグラグラし始め、抜けてしまいます。
これを回避するために、顎の骨などの歯周組織を再生させる方法が選択されます。
当院では「エムドゲイン(自費)」と「リグロス(保険適用)」の2つの材料を使い分け抜歯を回避する治療を行っています。
麻酔した上で、治療する部分の歯肉を切開します。
歯石などの感染部分を清掃し、取り除きます。
歯を失った部分にエムドゲインを塗布します。
切開した歯肉部分を縫合します。
エムドゲインゲルという薬を患部に塗ることで、本来備わっている骨の再生能力を発揮させる治療法です。骨の再生は約8か月で完了します。
当院では保険が適用される「リグロス」という材料も利用しています。
効果は先にご説明した「エムドゲイン」と同様です。

歯の根の神経まで細菌感染が及んだ場合は、神経を取り除く根管治療を行うのが一般的です。ただし、感染が根の先まで進み、膿がたまっている状態になると、通常の根管治療だけでは対応が難しく、抜歯が必要と判断されることがあります。
そのようなケースでも、「歯根端切除術」と呼ばれる外科的な処置によって、抜歯を避けながら治療できる可能性があります。

外科的に根尖(根の先っぽ)を切断すると同時に膿の袋を摘出する処置を行います。
ここまで、抜歯を避けるための治療法についてご紹介してきました。
ただし前提として、これらの治療はすべての症例に適応できるわけではない点をご理解ください。
しかし、適応であれば、あなたの歯を抜歯せずに治療することができます。
ご紹介した方法は、医院によっては「対応していない」こともありますので、ご自身の歯を残したい方、諦めずに当院にてセカンドオピニオン (30分) をされることをお勧めします。
ご自身の歯ほど、かけがえのないものはりません。
まずはご相談ください。
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。

| 歯学博士(東京医科歯科大学 顎口腔外科) |
| 日本大学歯学部付属歯科病院非常勤 |
| ストローマン、スプラインなどのインプラントコース修了 |
