他院でインプラントを断られてしまった方へ

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骨が足りないので難しい」と言われて、
インプラントを
あきらめていませんか?

インプラントは顎の骨の量や状態によって、
治療が適さないと判断されることがあります。
当院では、他院でお断りとなったケースでも、
まずはお口の状態を丁寧に確認し、考えられる選択肢を整理したうえで、
あなたに合った治療方法をご提案します。

顎の骨が少ないことを理由に、インプラントを断られてしまった方へ。

相談する医師

インプラント治療は、土台となる顎の骨の量が十分でない場合、インプラント体を固定できず、治療が難しいと判断されることがあります。 ただし、骨造成(こつぞうせい)と呼ばれる方法で骨の量を補うことで、インプラントが可能になるケースもあります。 また、骨の状態によっては「オールオン4」などの治療が選択肢になることもあります。 これらは専門性と経験が必要なため、医院によっては対応が難しい場合もありますが、当院ではこれまでの症例経験を踏まえて、まずは丁寧に状態を確認し、適した治療方法をご提案します。安心してご相談ください。

骨造成法について

手術の様子

顎の骨が足りない場合でも、骨造成法によって骨の量を補うことで、インプラント治療を検討できることがあります。 当院では、骨を増やしたい部位や骨の状態を細かく確認したうえで、状況に合う方法を選び、治療計画を立てます。

ソケットリフト

上顎の奥歯にインプラントを入れたいものの、骨の高さが足りないときに行う方法です。 上顎洞(じょうがくどう)までの骨の厚みが5mm以上あるケースで適応になることが多く、インプラントを入れるための穴から上顎洞の底をやさしく持ち上げ、骨補填材(こつほてんざい)を入れて骨量を増やします。 状態によっては、インプラント埋入と同日に行えることもあります。

サイナスリフト

ソケットリフトと同じく、上顎の奥歯で骨の高さが不足しているときに用いられる方法です。 骨の厚みが5mm未満など、より骨が少ないケースにも対応できる可能性があります。 頬側(上顎の側面)からアプローチして上顎洞の粘膜を持ち上げ、骨補填材を入れて骨の再生を促します。 一般的には、まず骨造成を行い、骨ができたことを確認してからインプラントを入れる2回法が選ばれます。2回法では、骨造成後に4〜9ヶ月ほど期間をおいてからインプラント埋入となります。 骨の高さが十分に確保できる場合は、同時埋入を検討できることもあります。

GBR(骨誘導再生法)

骨が不足している部位に、人工骨や自家骨などの骨補填材を入れ、その上をメンブレン(膜)で覆って骨の再生を促す方法です。 骨の幅や高さを補えるため、適応できる部位が比較的広いのが特徴です。 インプラント埋入と同時に行う場合もあれば、骨造成を先に行ってから埋入する場合もあります。

オールオン4

オールオン4

多くの歯を失っている方に向けた治療で、最少4本のインプラントで片顎全体の歯を支える方法です。 インプラントを土台にして、歯が一体になった人工歯を取り付ける構造のため、骨の量が十分にある部分を選んで埋入しやすく、骨造成を行わずに進められるケースもあります。 また、治療計画によっては、1回の手術で仮歯まで装着でき、治療期間の短縮や身体への負担軽減につながることがあります。

オールオン6

オールオン6

多くの歯を失っている方に向けた治療で、6本のインプラントで片顎全体の歯を支える方法です。 インプラントを土台にして、歯が一体になった人工歯を取り付ける構造のため、骨の量が十分にある部分を選んで埋入しやすく、骨造成を行わずに進められるケースもあります。 オールオン4に比べて支えとなるインプラントの本数が増える分、噛む力の分散がしやすく、安定性が高まりやすいのが特徴です。 そのため、状態や治療計画にもよりますが、長期的な安定(予後)の面では、オールオン6の方がオールオン4より良好になる可能性があります。 また、治療計画によっては、1回の手術で仮歯まで装着できる場合があり、治療期間の短縮や身体への負担軽減につながることがあります。

重度の歯周病があると、インプラントはできない?

重度の歯周病イメージ

重度の歯周病がある場合、インプラント治療は難しいと判断され、治療を断られることがあります。 その理由の一つが、治療後に起こりうる「インプラント周囲炎」です。歯周病のリスクが高い状態のままインプラントを入れると、周囲の歯ぐきや骨に炎症が起こりやすくなり、インプラントが安定せず、結果として長持ちしない可能性があります。 ただし、治療の順序と管理を丁寧に行えば、重度の歯周病があってもインプラントを検討できるケースがあります。当院では、歯周病の状態を見極めて早めのインプラント治療を行い、インプラントが顎の骨となじむまでの期間を利用して歯周治療を行い、全体的な治療期間の大幅短縮に努めています。

当院での治療の進め方

STEP1歯周病の状態を見極める

まずは患者さまの歯周病の状態を確認し、その状態に応じたインプラント治療の計画を立てたうえで治療を進めていきます。

STEP2インプラント埋入と歯周病治療

インプラントが顎の骨となじむまでの期間を利用して、必要な歯周治療を行っていきます。 同時に行っていくことにより、全体的な治療期間の大幅短縮をすることができ、負担軽減も期待できます。

インプラントと全身疾患の関係

糖尿病の投薬

インプラント治療は外科処置を伴うため、糖尿病・高血圧・骨粗鬆症・心疾患などの持病がある場合、「安全面の理由で難しい」と判断されることがあります。 ただ、全身状態がきちんと管理されていれば、持病があってもインプラントを検討できるケースは少なくありません。 当院では、全身疾患のある方でも治療が可能と判断した場合、医科と連携しながら安全性に配慮して治療を進めます。 他院で一度お断りとなった方も、まずは状況を確認したうえで選択肢をご案内しますので、ご相談ください。

医科との連携

医師とのカウンセリング

安全に手術を行うためには、事前の評価が欠かせません。血液検査や骨密度検査などを必要に応じて行い、現在の全身状態が治療に適しているかを確認します。 当院では、内科の主治医と情報を共有しながら、全身疾患をお持ちの方でも安心して治療を受けられる体制を整えています。 また、服用中のお薬によっては、手術前後に一時的な調整が必要になる場合があります。自己判断はせず、医科と連携しながら進めていきます。

メンテナンスを重視しています

診察

全身疾患がある方は、免疫力や治癒力の影響で感染リスクが高くなることがあり、治療後の管理がとても重要です。 インプラントを長く安定させるためには、インプラント周囲炎(歯周病菌などによる炎症)の予防と早期対応が欠かせません。 特に糖尿病や骨粗鬆症がある方は、炎症が進みやすい傾向があるため、当院では状態に応じて1〜3ヶ月など短い間隔でのメンテナンスをご提案することがあります(通常は3〜6ヶ月が目安)。 当院には、メンテナンスや歯周病管理に慣れた歯科衛生士が多数在籍しています。担当制で継続的に状態を確認し、お口の状況だけでなく、全身状態や生活スタイルも踏まえたケアのアドバイスを行います。

初診「個別」相談へのご案内

当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。

「新宿西口駅」直結 /「新宿駅」西口2分

03-5325-3172

  • 診療時間 10:00~20:00
    ※火曜19:00、土曜17:00まで
  • 休診日:水曜・日曜・祝日

このページの監修者

猪俣 謙次

理事長

経歴

歯学博士(東京医科歯科大学 顎口腔外科)
日本大学歯学部付属歯科病院非常勤
ストローマン、スプラインなどのインプラントコース修了

資格・所属学会・団体

  • 日本口腔インプラント学会 専門医
  • 国際口腔インプラント学会認定医
  • ドライマウス学会認定医
  • 顎顔面インプラント学会
  • 日本口腔外科学会
  • 一般社団法人インプラント再建歯学研究会 理事
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